SOP Pengaturan Posisi Pasien Lengkap – Hallonurse.com

Posted on

Sharing is caring!

Hallonurse.com : SOP Pengaturan Posisi Pasien

SOP Pengaturan Posisi Pasien Lengkap – Hallonurse.com

 

Defenisi

Cara berbaring pasien dengan berbagai posisi tertentu di tempat tidur, ditempat pemeriksaan, atau ruang operasi dengan maksud dan tujuan tertentu

 

Tujuan

  • Mencagah rasa tidak nyaman pada otot
  • Mempertahankan tonus otot
  • Mencegah terjadinya komplikasi immobilisasi, seperti ulkus decubitus, kerusahakan saraf surficial, kerusakan pembuluh darah dan kontraktur.
  • Membantu pasien untuk memudahkan tindakan perawatan / pemeriksaan / pengobatan.

 

Prinsip

  • Pertahankan agar tempat tidur yang di gunakan dapat memberikan support yang baik bagi tubuh
  • Yakinkan bahwa alas tidur tetap bersih dan kering, karena alas tidur yang lembab atau terlipat akan meninggalkan risiko terjadinya ulkus decubitus
  • Letakkan alat bantu di tempat yang membutuhkan, sesuai dengan jenis posisi
  • Jangan letakkan satu bagian tubuh diatas bagian tubuh yang lain, terutama daerah tonjolan tulang
  • Rencanakan perubahan posisi selama 24 jam dan lakukan secara teratur ( buat jadwal posisi )

 

Alat

  • Beberapa bantal
  • 1 – 2 trochanter roll dan sandbags ( jika diperlukan )
  • Papan k aki / footboard ( jika diperlukan )
  • Restraints ( jika diperlukan )

 

Baca Juga : SOP Memandikan Pasien Di Tempat Tidur

Baca Juga : SOP Pemijatan Pasien

Baca Juga : SOP Teknik Distraksi

 

SOP Pengaturan Posisi Pasien Lengkap – Hallonurse.com

Tindakan

 

  • Mengecek program terapi medic
  • Memberikan salam terapeutik kepada pasien
  • Melakukan validasi atau evaluasi awal
  • Melakukan kontrak
  • Menjelaskan langkah – langkah pertama yang akan di lakukan
  • Mencuci tangan
  • Mepersiapkan alat
  • Buatlah posisi tempat tidur yang memudahkan untuk bekerja ( sesuaikan dengan tinggi perawat )
  • Sesuaikan berat badan pasien dan perawat. Bila perlu carilah bantuan atau gunakan alat bantu pengangkat
  • Atur tempat tidur pada poisisi dasar yaitu posisi datar. Ambil semua semua bantal dan perlengkapan lain yang digunakan pada posisi sebelumnya. Beri bantal pada tempat tidur pasien dan ajak pasien bekerja sama.
  1. Tekuk lutut pasien dan anjutkan untuk meletakkan tangan diatas dadanya.
  2. Letakkang satu tangan anda dibawah bahu pasien dan tangan yang lain dibawah paha pasien
  3. Angkat dan tarik pasien, sesuai dengan posisi yang diinginkan, anjurkan pasien untuk mendorong kakinya.

 

Pemberian posisi fowler = Berbaring dengan posisi set

  • Naikkan posisi kepala 45 – 60˚ ( bagi pasien hemiplegia, atur pasien setengah mungkin ). Instruksikan pasien untuk menekuk lutut sedikit sebelum menaikkan bagian kepala tempat tidur. Yakinkan bahwa bokong pasien berada satu lekukan tempat tidur.
  • Letakkan bantal dibawah kepala, leher dan bahu ( bagi pasien hemiplegia, atur dagu agak ke atas ).
  • Letakkan bantal kecil atau gulungan handuk didaerah lengkung pinggang jika terdapat celah kecil di daerah tersebut.
  • Letakkan bantal untuk mendukung lengan dan tangan, jika pasien tidak dapat menggerakkan lengan, seperti paralysis atau tidak sadar pada ektrimitas atas.
  • Berikan hand roll jika pasien mempunyai kecenderungan deformitas pada jari dan telapak tangan
  • Letakkan trochanter roll disisi luar paha
  • Letakkan bantal kecil dibawah kaki mulai dari lutut sampai ke tumit.
  • Letakkan papan kaki pada telapak kaki pasien
  • Lakukan tindakan akhir

 

Pemberian Posisi Dorsal Recumbent

Adalah berbaring dengan posisi terlentang , lutut ditekuk dan telapak kaki menapak diatas tempat tidur, sedangkan kedua belah kaku diregangkan.

Tujuan

Mempermudah tindakan pemeriksaan atau perawatan pada daerah genetikal, dan mempermudah proses persalinan.

  • Letakkan bantal lunak dibawah kepala, leher dan bahu pasien
  • Lakukan prosedur 3 – 9 pada pemberian posisi fowler.

 

Pemberian Posisi Prone

  • Bantu pasien pada posisi telungkup
  • Hadapkan kepala pasien ke satu sisi, letakkan bantal kecil dibawah kepala tetapi tidak sampai bahu
  • Letakkan bantal kecil di bawah perut mulai dari diafragma sampai Krista iliaka
  • Letakkan bantal dibawah kaki mulai dari lutut hingga tumit
  • Lakukan tindakan akhir

 

Pemberian Posisi Lateral

  • Bantu pasien miring. Tempatkan diri anda dan pasien secara tepat sebelum bergerak :
  1. Pindahkan pasien ke posisi yang berlawanan
  2. Letakkan tangan pasien yang jauh dengan perawat ke dada dank e tangan yang dekat dari perawat sedikit kedepan badan pasien
  3. Letakkan kaki pasien yang terjauh dengan perawat menyilang diatas kaki yang terdekat
  4. Tempatkan diri perawat sedekat mungkin dengan pasien
  5. Tempatkan tangan perawat di booking dan bahu pasien
  6. Tarik badan pasien sehingga menjadi posisi miring
  • Letakkan gulungan handuk dibawah kepala dan leher
  • Atur posisi bahu bawah sedikit fleksi dan agak condong
  • Letakkan bantal dibawah tangan
  • Letakkan bantal keras pada punggung pasien untuk menstabilkan posisi
  • Letakkan 2 atau lebih bantal di antara kedua kaki pasien dengan posisi kaki sebelah atas semi fleksi
  • Lakukan tindakan akhir

 

Pemberian Posisi Sims

  • Pindahkan pasien ke sisi tempat tidur dengan arah berlawanan dengan posisi yang diinginkan
  • Rapatkan ke dua kaki pasien dan tekuk lututnya
  • Miringkan pasien sampai posisi agak tengkurap
  • Letakkan bantal kecil dibawah kepala
  • Tempatkan satu tangan dibelakang tubuh
  • Atur bahu atas sedikit abduksi dan siku fleksi
  • Letakkan bantal diruang antara abdomen, pelvis, paha atas dan tempat tidur
  • Yakinkan bahwa bahu dan pinggul berada pada bidang yang sama
  • Letakkan gulungan handuk atau bantal pasir dibawah telapak kaki
  • Lakukan tindakan akhir

 

Prosedur memindahkan Pasien di Tempat tidur

  • Lakukan tindakan persiapan
  • Letakkan pasien pada posisi miring ( sesuai sisi yang anda inginkan )
  • Naikkan tempat tidur pada bagian kepala pasien sampai pada ketinggian yang dapat di toleransi pasien
  • Tempatkan diri perawat pada bagian kepala tempat tidur
  • Letakkan tangan perawat yang dekat dengan kepala tempat tidur dibawah bahu pasien dan sokong kepala dan leher pasien
  • Letakkan tangan yang lain dibagian pinggul pasien
  • Gerakkan kaki dibawah pasien dan pada paha ke samping tempat tidur
  • Tarik paha pasien dan agak diputar sehingga kaki pasien terjungkal ke lantai dan secara bersamaan angkat bagian bahu sampai pasien duduk
  • Atur posisi pasien hingga tercapai keseimbangan
  • Jika bisa rendahkan tempat tidur hingga kaki pasien
  • Lakukan tindakan akhir

 

Prosedur memindahkan Pasien dari Tempat tidur ke Kursi Roda

  • Lakukan tindakan persiapan
  • Letakkan pasien pada posisi miring ( sesuai sisi yang anda inginkan )
  • Naikkan tempat tidur pada bagian kepala pasien sampai pada ketinggian yang dapat di toleransi pasien
  • Tempatkan diri perawat pada bagian kepala tempat tidur
  • Letakkan tangan perawat yang dekat dengan kepala tempat tidur dibawah bahu pasien dan sokong kepala dan leher pasien
  • Letakkan tangan yang lain dibagian pinggul pasien
  • Gerakkan kaki dibawah pasien dan pada paha ke samping tempat tidur
  • Tarik paha pasien dan agak diputar sehingga kaki pasien terjungkal ke lantai dan secara bersamaan angkat bagian bahu sampai pasien duduk
  • Berikan sepatu / sandal
  • Bantu pasien agar dapat menggenggam lengan kursi ( jika mampu ) dan kursi roda terkunci
  • Sangga kedua aksila pasien dengan kedua tangan anda
  • Letakkan kaki anda agak kesamping dan depan pasien
  • Ambil ancang – ancang dan pakai gerakkan koordinasi agar pasien pindah hanya dengan membantu tubuh pasien
  • Atur posisi di kursi agar nyaman dengan cara menanyakan pada pasien
  • Lakukan tindakan akhir
  • Evaluasi respon pasien
  • Rencanakan tindakan lanjutan
  • Siapkan kontrak yang akan datang
  • Lakukan dokumentasi dan hasil.

Itulah SOP Pengaturan Posisi Pasien sesuai dengan kebutuhannya.

 

Tag : Sop Pengaturan Posisi Pasien, Pengaturan Posisi Pasien Saat Berbaring, Pengaturan Posisi Pasien Saat duduk di kursi roda, pengaturan posisi pasien lateral.

Sharing is caring!